和国际通行惯例一致，以往中国多数地方并没有ＨＩＶ病毒筛查必须实名制的规定。根据２０１１年艾滋病疫情评估报告显示，全国艾滋病病毒感染者和病人有７８万人，截至２０１１年９月底，累计实名报告的人数却只有３４．３万人。这表明仍有大量感染者和病人尚未被发现，存在进一步传播的危险。
在中国，目前艾滋病检测遵循自愿检测做法，检测机构为自愿进行艾滋病咨询和检测的人员免费提供服务。而在中国ＨＩＶ感染者率很高的云南省，２００７年实施的《云南省艾滋病防治条例》明确规定“艾滋病检测采用实名制”，要求工作人员掌握被检测者的准确地址和联系方式，对确证为感染者的人进行一对一随访。经多年实践，当地并未发生泄露隐私纠纷。
据广西壮族自治区卫生厅卫生法制与监督处处长刘莉介绍，从２０１０年１月开始，广西艾滋病确诊实验检测就已经实行实名制，从两年多实践的效果看，接受艾滋病检测的人数不降反升，上涨幅度在５０％左右。到目前为止，没有发生一例艾滋病患者信息被泄露的事件。
不仅在广西，目前湖南艾滋病确证实验检测时也要求实名检测。这两个省区拟推行的实名制检测，是为了让艾滋病检测在初筛阶段实施实名制。
“之前由于艾滋病初筛没有实施实名制，给我们工作带来了很多压力。”南宁市第四人民医院艾滋病科主任黄绍标说，很多病人用的是假名字，甚至是别人的名字登记检测，在检测出结果后很难进一步联系，后续咨询和医疗服务就没有办法实施。
黄绍标说，如果艾滋病检测不采取实名制，有可能同一个人用不同名字参加多次艾滋病检测，造成艾滋病疫情整体统计数据不准确，相关部门无法正确对疫情的整体形势进行研判和把握，并采取行之有效的措施。
但也有意见指出，考虑到当前社会对艾滋病的现实态度，艾滋病患者普遍受到歧视，导致许多人根本不愿意去检测和接受治疗，如果推行艾滋病实名制检测，中国的防艾形势将更加严峻。
一些网民则提出疑问：“实名制”检测是否能确保艾滋病感染者和病人隐私不扩散？一旦完全实施“实名制”检测后，无法做到真正的“保密”，这一“实名制”检测只会给病人造成更大的创伤。
“艾滋病的抗病毒治疗是一个长期的过程，实名制将更有利于后期治疗过程中的跟踪反馈。如果不进行实名检测，不能及时告知检测者，将不利于卫生机构掌握整体情况，也不利于采取有效的治疗措施。”黄绍标说，从实施的实际效果来看，艾滋病实名制检测的做法值得肯定。
广西壮族自治区卫生厅相关负责人也指出，实名检测并不等同于“公开病人隐私”，而是医疗机构需要如实掌握病人的基本情况，能够及时告知、提供咨询和帮助。有研究表明，通过检测和告知是有效控制艾滋病的手段。
据了解，广西还在拟立法对“艾滋病检测实行实名制”的同时，严格要求医疗机构保护病人隐私。保护监测机构应当为受检测者保守信息秘密，未经本人或者其监护人同意，不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。
中国疾病预防控制中心主任王宇说，中国和国际上都提倡要减少、消除对艾滋病感染者的歧视，但不是要通过隐匿的方式。否则，不论对感染者还是对其周围密切生活人群的健康，都是巨大的威胁。
