[主持人]这次大病医疗保险中大家关注的核心点之一就是商业机构承办的问题，那大病医疗保险和商业保险在本质上有什么样的不同呢？
[徐善长]这应该说也是这次大病保险政策当中的一个突出的亮点。大病保险通过引入商业保险机构承办，但是有一点需要明确：大病保险它完全不同于一般的商业保险产品，而是根据政府的要求量身定做的一项特殊保险业务，政府在大病保险组织、筹资、报销政策制定以及监管等等方面完全体现政府的要求。也就是说，商业保险机构来说，它虽然是一个社会化、市场化的企业，但它承办了大病保险这块特殊业务，就要体现政府的要求，因而它就不能按照一般商业保险的做法，追求高利润是不行的。这里有一个明确的界定，也就是我们的基本原则：收支平衡、保本微利。严格控制商业保险机构的盈利率。
[庹国柱]这个虽然是通过商业保险公司来做的，它也属于商业保险，但它是一种特殊的商业保险，这种商业保险是政府向商业保险公司订购的一种产品，大家可以这样来理解。
[徐善长]没错。
[庹国柱]它的特点就像刚才徐主任所讲的一样，就是说我是订购的，我有具体的要求，等于我提出怎么样保、保到什么水平，筹资是怎么筹，将来按照商业保险公司的流程来操作，但最终的结果也不会伤害到社保和政府的利益，也不会伤害到消费者的利益，但还要使你保险机构能够正常运转。所以他提出要单独核算，而且还要保证保本微利，把它限定在某一个范围内，刚才徐主任解释得很好，它是商业保险，但是它是一种特殊的，由政府定制的商业保险产品。
[徐善长]有一点我还没有介绍，后面的网友可能还会有类似的问题，就是引入商保机构以后，由于它们是追逐利益的，那你怎么能做到保本微利，体现政府的要求呢？所以我们有两个方面的设置，也就类似于“防火墙”。一个就是我们国家的商业保险监管机构，也就是保监会，正在制定有关加强对商业保险机构监管的配套文件，针对商业保险机构承办大病保险业务制定专门的办法。第二，财政部门也在制定大病保险的另外一个配套文件，就是对利用基本医保基金向商业保险机构购买大病保险明确相应的财务列支和会计核算办法,加强基金管理。这两个办法有望尽快出台。
